Awọn ami Arun Ẹdọ Ọra, Biopsy Ẹdọ, ati Cirrhosis ninu Awọn ọmọde

Awọn data gidi-aye tuntun ti n ṣe igbelewọn alanine aminotransferase (ALT) ninu awọn ọmọde ti a ko rii awọn iyatọ ninu itankalẹ ati iwuwo ti arun ẹdọ ọra ti kii-ọti-lile (NAFLD). Iwadi na, Iyatọ ni Alanine Aminotransferase ni Awọn ọmọde ti o ni Arun Ẹdọ Ọra ti kii ṣe ọti-lile, ni a tẹjade ninu iwe akọọlẹ atunyẹwo ẹlẹgbẹ Awọn ọmọde. A gba data naa lati ọdọ ẹgbẹ akiyesi TARGET-NASH ti nlọ lọwọ, ti a ṣe atilẹyin nipasẹ oludari ẹri-aye gidi Target RWE.

NAFLD ti ni idagbasoke sinu ọkan ninu awọn arun onibaje ti o wọpọ julọ, ti o ni ipa lori awọn ọmọde ti o wa ni ọdun meji ọdun, ati pe itankalẹ naa n tẹsiwaju lati pọ sii.1,2 Awọn oṣuwọn ti awọn alaisan paediatric pẹlu NAFLD ti ni diẹ sii ju ilọpo meji ni awọn ọdun aipẹ ati pe o ti tẹsiwaju. kọja akọ ati abo ati eya/eya subgroups.3 Awọn itankalẹ ti NAFLD ti substantially pọ pẹlu awọn npo awọn ošuwọn ti isanraju ninu awọn ọmọde.1

Iwadi tuntun yii ṣe apejuwe pinpin awọn ile-iwosan ati awọn abuda ti iṣelọpọ laarin awọn ọmọde ti o forukọsilẹ ni ẹgbẹ data gidi-aye nla TARGET-NASH. Awọn oniwadi pin kaakiri ti awọn ipele ALT ti o ga julọ ati pinpin awọn abuda ile-iwosan nipasẹ itan-akọọlẹ mejeeji ti biopsy ati ipele ALT ti o ga julọ (≤70,> 70 si ≤250, ati> 250 U/L) lati ṣe idanimọ awọn aarun ati awọn ilana itọju. ni yi dagba, ṣugbọn understudied olugbe.

Awọn itupalẹ pẹlu awọn ọmọde 660 pẹlu ọjọ-ori agbedemeji ti ọdun 13. Awọn awari pataki pẹlu:

Lapapọ awọn ọmọde 187 ti ṣe biopsy, o ṣee ṣe diẹ sii lati jẹ Hispanic tabi Latino (67% vs. 57%) ati lati ni cirrhosis (10% vs. 1%).

• Itankale ti cirrhosis tabi eyikeyi ipele fibrosis ẹdọ jẹ wọpọ julọ laarin awọn ọmọde ti o ni oke ALT> 70 U/L.

• Itankale ti àtọgbẹ Iru 2 jẹ awọn akoko 2.2 bi o ṣeese laarin awọn ọmọde ti o ni ALT>250 U/L ni akawe si awọn ọmọde ti o ni oke ALT laarin 71 ati 250 ati awọn ọmọde ti o ni giga ALT ≤ 70 U/L.

"Awọn nọmba ti o ga julọ ti o yanilenu wa ti awọn alaisan ọmọ wẹwẹ pẹlu ALT ti o ga julọ ju 250 laarin ẹgbẹ-aye ti o yatọ si gidi-aye yii," Eduardo Castillo-Leon, MD, Ẹka ti Pediatrics, School of Medicine, Emory University sọ. "Awọn ẹkọ iṣaaju ti n ṣe ayẹwo NAFLD paediatric ti waye nipataki ni awọn idanwo iṣakoso pẹlu ifisi pato pato / awọn iyasọtọ iyasoto ati ailagbara lati wo ilọsiwaju ni akoko pupọ ni olugbe gidi-aye kan. Awọn ibeere ifisi jakejado fun iwadii yii gba laaye itupalẹ ti awọn alaisan wọnyẹn pẹlu deede si awọn iye igbega kekere ti ALT, olugbe ti a fojufofo nigbagbogbo. ”

"Awọn ipele ti o ga julọ ti ALT ni o ni nkan ṣe pẹlu ilọsiwaju ti o pọju ti awọn ibaraẹnisọrọ ati awọn ipele ilọsiwaju ti NAFLD, paapaa laarin awọn ọmọ Hispaniki," Miriam Vos, MD, MSPH, Ẹka ti Pediatrics, Ile-iwe ti Isegun, Ile-ẹkọ Emory, ati onisegun ni Ilera Ilera ti Awọn ọmọde ti sọ. Atlanta. "Awọn awari wọnyi ṣe atilẹyin iwulo ti o pọ si fun awọn itọju ailera ati igbelewọn iwuwo arun ni awọn ọmọde ti o ni awọn ipele ALT giga.”

Awọn itupalẹ pẹlu awọn ọmọde ti o forukọsilẹ laarin Oṣu Kẹjọ Ọjọ 1, Ọdun 2016, ati Oṣu Kẹwa Ọjọ 12th, 2020, pẹlu o kere ju wiwọn ALT kan lẹhin iforukọsilẹ.

TARGET-NASH jẹ ẹgbẹ akiyesi gigun gidi-aye ti agbalagba ati awọn olukopa ọmọ wẹwẹ pẹlu NAFLD ati/tabi NASH gbigba itọju igbagbogbo lati awọn ile-ẹkọ ẹkọ ati awọn ile-iṣẹ agbegbe ni AMẸRIKA ati Yuroopu, ti n forukọsilẹ lori awọn olukopa 7,000 titi di oni.