Iwadi kan ti a tẹjade ninu Iwe Iroyin ti Iṣẹ abẹ Iṣoogun ti Amẹrika loni jẹ akọkọ ni Ariwa America lati ṣe afihan pe gbigbe gbigbe ẹdọ olugbeowosile jẹ aṣayan ti o le yanju fun awọn alaisan ti o ti ṣakoso ni ọna ṣiṣe akàn colorectal ati awọn èèmọ ẹdọ ti a ko le yọ kuro ni iṣẹ abẹ.
Gẹgẹbi iwadi naa, ọdun kan ati idaji lẹhin gbigbe-ẹdọ-ẹdọ-oluranlọwọ wọn, gbogbo awọn alaisan 10 wa laaye ati pe 62 ogorun wa laisi akàn.
"Eyi [iwadi] n mu ireti wa fun awọn alaisan ti o ni anfani ti ko dara lati ye awọn osu diẹ diẹ sii," ni onkọwe akọkọ ti iwadi naa, Roberto Hernandez-Alejandro, MD, ti o jẹ olori ti Abdominal Transplant and Liver Surgery Division ni URMC, eyiti o sọ. ti ṣe awọn asopo ẹdọ olugbeowosile diẹ sii fun awọn alaisan ti o ni awọn metastases ẹdọ colorectal ju eyikeyi ile-iṣẹ miiran ni Ariwa America.
"Pẹlu eyi, a n ṣii awọn anfani fun awọn alaisan lati gbe pẹ - ati fun diẹ ninu wọn lati ni iwosan," Hernandez-Alejandro, ti o tun jẹ oluwadi ni URMC's Wilmot Cancer Institute.
Iwadi na, eyiti a ṣe ni gbogbo URMC, Ile-iṣẹ Ilera Ile-ẹkọ giga (UHN) ati Ile-iwosan Cleveland, ni idojukọ lori akàn colorectal nitori pe o maa n tan si ẹdọ ati nigbagbogbo ko le yọ kuro ninu ẹdọ laisi gbigbe ni kikun. Laanu, awọn alaisan wọnyi ko ṣeeṣe gaan lati gba asopo ẹdọ ti o ti ku-oluranlọwọ nitori aito awọn ẹya ara onibaje ni Ariwa America.
Ṣeun si awọn ilọsiwaju aipẹ ni awọn itọju akàn, ọpọlọpọ ninu awọn alaisan wọnyi ni anfani lati gba akàn wọn labẹ iṣakoso eto, eyiti o tumọ si pe awọn èèmọ ẹdọ wọn nikan ni awọn ohun ti o duro laarin wọn ati aami “ọfẹ akàn”. Awọn onkọwe iwadi ni ireti pe gbigbe-ẹdọ-ẹdọ-olugbeowosile le fun awọn alaisan wọnyi ni anfani keji.
Iwadi na ṣe ifamọra awọn alaisan 90 lati sunmọ ati jinna. Gbogbo awọn alaisan ati awọn oluranlọwọ lọ nipasẹ ilana iboju ti o muna ati awọn ti o pade awọn ibeere kan pato ti ṣe awọn iṣẹ abẹ aapọn lati yọ awọn ẹdọ ti o ni arun kuro ni kikun ati rọpo wọn pẹlu idaji awọn ẹdọ awọn oluranlọwọ wọn.
Awọn alaisan ti ni abojuto ni pẹkipẹki nipasẹ aworan aworan ati itupalẹ ẹjẹ fun eyikeyi awọn ami ti ifasẹyin akàn ati pe yoo tẹsiwaju lati tẹle fun ọdun marun lẹhin iṣẹ abẹ wọn. Ni akoko ti a tẹjade iwadi naa, awọn alaisan meji ni atẹle ti ọdun meji tabi diẹ sii ati pe awọn mejeeji wa laaye ati daradara, laisi alakan.
"Iwadi yii jẹri pe asopo jẹ itọju ti o munadoko lati mu didara igbesi aye dara sii ati iwalaaye fun awọn alaisan ti o ni akàn colorectal ti o ni metastasized si ẹdọ,” ni onkọwe agba Gonzalo Sapisochin, MD, oniṣẹ abẹ asopo ni Ajmera Transplant Center ati Ẹka Sprott sọ. ti Iṣẹ abẹ ni UHN.
“Gẹgẹbi iriri akọkọ ti aṣeyọri Ariwa Amẹrika, o jẹ aṣoju igbesẹ pataki si gbigbe ilana yii lati aaye iwadii si boṣewa itọju,” ṣafikun Sapisochin, ẹniti o tun jẹ oniwadii ile-iwosan ni Ile-iṣẹ Iwadi Ile-iwosan Gbogbogbo ti Toronto ati alamọdaju ẹlẹgbẹ ni Ile-ẹkọ giga. Ẹka Iṣẹ abẹ ni University of Toronto.
