Gangan Sciences Corp loni kede pe data lati Rx fun Node Rere, Endocrine Responsive Breast Cancer, tabi RxPONDER, idanwo ni a tẹjade ni The New England Journal of Medicine.i Iwadi naa, ti o jẹ idari nipasẹ ominira SWOG Cancer Research Network ati ti ṣe atilẹyin nipasẹ National Cancer Institute (NCI), ni ifijišẹ ṣe alaye anfani ti kimoterapi ni ibẹrẹ-ipele, node-positive aarun igbaya alaisan pẹlu Oncotype DX Breast Recurrence Score® esi ti 0 to 25. Awọn abajade akọkọ lati RxPONDER ni a royin ni 2020 San Antonio Breast Cancer Apero (SABCS). A ti fi idi rẹ mulẹ awọn awari ni bayi ninu atẹjade atunyẹwo ẹlẹgbẹ yii.
Ni pataki, ko si anfani chemotherapy ti a ṣe akiyesi laibikita nọmba awọn apa ti o kan, ipele tumo tabi iwọn. Ninu awọn obinrin premenopausal pẹlu awọn apa rere 1 si 3, a ṣe akiyesi anfani chemotherapy pataki kan ti iṣiro.
Ni isunmọ ọkan-mẹta ti awọn alaisan ti a ṣe ayẹwo pẹlu olugba homonu (HR) -rere, HER2-negative tete aarun igbaya igbaya ni tumo ti o ti tan si awọn apa ọmu-ara wọn. Pupọ julọ ti awọn alaisan wọnyi gba kemoterapi lọwọlọwọ bi o tilẹ jẹ pe isunmọ 85% ninu wọn ni awọn abajade Ipadabọ Ipadabọ ti 0 si 25.iii Ni afikun, iwọn meji ninu mẹta ni kutukutu-ipele awọn alaisan alakan igbaya jẹ postmenopausal.iv.
Da lori awọn abajade RxPONDER, National Comprehensive Cancer Network® (NCCN®) v ṣe imudojuiwọn awọn ilana rẹ fun akàn igbaya ati mọ idanwo Ipadabọ Igbaya Oncotype DX bi idanwo nikan ti o le ṣee lo fun asọtẹlẹ ti anfani chemotherapy ni igbaya akọkọ-ipele. Awọn alaisan alakan pẹlu 1 si 3 awọn apa axillary axillary rere, pẹlu micrometastases.vi Idanwo Oncotype DX ni bayi idanwo kan ṣoṣo ti a pin si bi “ayanfẹ” pẹlu ipele ti o ga julọ ti ẹri fun ipade-odi ati postmenopausal node-positive (1 si 3 awọn apa rere ) awọn alaisan. Ni afikun, NCCN ṣe iṣeduro iṣaro idanwo naa lati ṣe ayẹwo asọtẹlẹ ni awọn alaisan ti o wa ni iwaju menopausal ti o jẹ awọn oludije fun chemotherapy.
Ọkan ninu awọn idanwo ile-iwosan ti o tobi julọ ni node-positive, HR-positive, HER2-negative tete akàn igbaya, RxPONDER forukọsilẹ diẹ sii ju awọn obinrin 5,000 pẹlu awọn apa rere mẹta. Ifojusọna, iwadii Ipele III laileto ni a ṣe ni awọn aaye 632 ni awọn orilẹ-ede mẹsan - Amẹrika, Kanada, Mexico, Colombia, Ireland, France, Spain, South Korea ati Saudi Arabia. Awọn obinrin ti o ni abajade Abajade Ipadabọ ti 0 si 25 ni a sọtọ si itọju pẹlu itọju ailera homonu nikan tabi kimoterapi atẹle nipasẹ itọju ailera homonu. Awọn alaisan ti a sọtọ jẹ stratified ti o da lori abajade Idiwọn Ipadabọ wọn, ipo menopause ati iru iṣẹ abẹ ọra-ara. Awọn itupalẹ siwaju ati afikun atẹle alaisan ni a gbero nipasẹ awọn oniwadi SWOG.
